سندرم خستگی مزمن یا آنسفالومیلیت میالژیک، سال‌ها دانشمندان را متحیر و سردرگم کرده است. با این حال، به دلیل این مشکل مرگبار نبود، تا حد زیادی نادیده گرفته شد. تا سال 2016، سال‌ها قبل از شروع همه‌گیری ویروس کرونا، مؤسسه ملی بهداشت ایالات متحده (بزرگ‌ترین سرمایه‌گذار دولتی تحقیقات پزشکی در جهان) تصمیم گرفت بخشی از بودجه خود را به تحقیق در مورد علت خستگی مزمن اختصاص دهد.
علت سندرم خستگی مزمن در مشکلی در مغز بیمار نهفته است
به گزارش گجت نیوز، این تحقیق خاص هشت سال طول کشید و اکنون شاهد انتشار نتایج نهایی آن هستیم. در یکی به عنوان بخشی از جامع ترین تحقیقات پزشکی در جهان، دانشمندان گروه کوچکی از 17 نفر را مورد بررسی قرار دادند. این افراد پس از عفونت از سندرم خستگی مزمن رنج می بردند و در مقایسه با 21 فرد عادی تفاوت های بیولوژیکی داشتند.
آویندرا نات، رئیس تیم تحقیقاتی مربوطه و مدیر موسسه ملی بیماری‌های عصبی و سکته مغزی، این را توضیح داد. وی گفت: علت سندرم خستگی مزمن قطعا بیولوژیکی است. زیرا چندین قسمت بدن درگیر است.
اکنون پزشکان برای چندین دهه از سندرم خستگی مزمن به عنوان یک بیماری روان تنی یاد می کنند. به نظر آنها خستگی مزمن فقط ناشی از ذهنیت فرد و ناشی از تلقین بود. با این حال، اکنون می توان با اطمینان گفت که تعدادی از تغییرات بیولوژیکی با بروز آنسفالومیلیت میالژیک مرتبط است.
سندرم خستگی مزمن یک بیماری سیستمیک است که افراد زیادی را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. هیچ کس قبلا او را جدی نمی گرفت. اما اکنون می توانیم روی درمان حساب کنیم. در طول این تحقیق، شرکت کنندگان تحت اسکن مغز قرار گرفتند و کیفیت خواب آنها بررسی شد. این افراد همچنین برای اندازه گیری قدرت عضلانی، کیفیت عملکرد ذهنی و وضعیت جامعه میکروبی روده مورد آزمایش قرار گرفتند. همچنین به آنها آزمایش خون منظم داده شد و رژیم غذایی خاصی برای تعیین علت سندرم خستگی مزمن به آنها داده شد.
افراد مبتلا به سندرم خستگی مزمن حتی برای اندازه گیری انرژی و مواد مغذی دریافتی خود مدتی را در اتاق های مخصوص سپری می کردند. دانشمندان حتی مایع مغزی نخاعی آنها را بررسی کردند و پوست و بافت عضلانی را ارزیابی کردند.
همانطور که انتظار می رفت، افراد مبتلا به سندرم خستگی مزمن ضربان قلب بالاتری نسبت به افراد عادی داشتند و تنوع میکروبی روده آنها نیز کمتر بود. همچنین شواهدی وجود داشت مبنی بر اینکه لنفوسیت های T این افراد در اثر واکنش بیش از حد آسیب دیده است.
با این حال، آنها هیچ نشانه ای از خستگی عضلانی نشان ندادند و در تست های شناختی کاملاً طبیعی عمل کردند. علائمی که اعلام کردند بیشتر مربوط به ادراک بود. در این شرایط مشکل سیستم دفاعی بدن و تغییرات میکروبی روده به روش های مختلفی بر سیستم عصبی مرکزی فرد تاثیر گذاشته بود.
تلاش برای درک علت خستگی مزمن نشان داد که این افراد از کمبود ماده ای به نام کاتکول در مایع مغزی نخاعی خود رنج می برند. ماده ای که قادر است وضعیت سیستم عصبی بدن را متعادل کند.
فعالیت کمتری نیز در قسمت اتصال زمانی-زمانی مغز این افراد در حین فعالیت های حرکتی مشاهده شد. ارتباط زمانی-زمانی مسئول قشر حرکتی مغز است. این قشر مغز دستورات حرکتی بدن را می دهد.
بنابراین زمانی که مشکلی در قشر حرکتی مغز رخ می دهد، عملکرد بدن نیز تحت تاثیر قرار می گیرد. در واقع، محققان بر این باورند که اختلال در این قسمت از مغز ممکن است علت سندرم خستگی مزمن باشد. زیرا تغییرات ذکر شده می تواند تحمل فشار و درک فرد از خستگی را تغییر دهد. به عبارت دیگر، دانشمندان به یک مشکل فیزیک در پشت پرده همه مشکلات نگاه می کنند.
افراد مبتلا به سندرم خستگی مزمن واقعا خسته نیستند و مشکلی با انگیزه یا تنبلی ندارند. خستگی این افراد نتیجه تفاوت بین درک یک فرد از توانایی خود در انجام کارهای مختلف و توانایی واقعی بدن آنها برای انجام آن کارها است.
اگرچه تحقیقات مربوطه اطلاعات بسیار مفیدی در مورد علت سندرم خستگی مزمن ارائه کرده است، برخی از افراد جنبه های آن را زیر سوال برده اند.
آنها معتقدند که برخی از روش ها برای ارزیابی خستگی چندان مناسب نبوده و برخی از مشکلات به طور کامل نادیده گرفته شده است. به عنوان مثال، چرا علائم خستگی گاهی پس از یک کار خاص افزایش می یابد و تا چند روز ادامه می یابد.
برخی همچنین انتقاد می کنند که چرا از 217 بیمار اولیه در این مطالعه که پس از عفونت با سندرم خستگی مزمن تشخیص داده شد، تنها 17 مورد انتخاب شدند.
البته دانشمندان در ابتدا قصد داشتند 40 بیمار مبتلا به سندرم خستگی مزمن را مطالعه کنند تا علت آن مشخص شود. متأسفانه شروع اپیدمی کرونا باعث ایجاد مشکلاتی در روند این تحقیقات شد.
به طور کلی، گروه محدود بیماران به این معنی است که حداکثر دامنه ممکن برای بررسی وضعیت جسمی و روانی آنها قابل انجام است. آنها همچنین افرادی را که بیش از پنج سال به این مشکل مبتلا بودند و افراد مسن‌تر را شامل نمی‌شدند، حذف کردند.
این تحقیق همچنین برخی از آزمایش‌ها را برای جلوگیری از انصراف بیماران از مطالعه به دلیل خستگی مفرط حذف کرد. علیرغم محدودیت های این تحقیق چند ساله، شناسایی علت اصلی سندرم خستگی مزمن می تواند گام بسیار مهمی در نظر گرفته شود. با این حال، تحقیقات گسترده تر ممکن است به روشن شدن سایر جنبه های این بیماری و در نهایت ارائه درمان منجر شود.