محققان یک “جلیقه ECG” غیر تهاجمی و قابل استفاده مجدد ساخته اند که می تواند تصاویری با وضوح بالا از فعالیت الکتریکی قلب را تنها در پنج دقیقه ثبت کند.
ایسنا میگوید ترکیب دادههای این جلیقه با اسکنهای MRI قلب میتواند افراد در معرض خطر مشکلات قلبی آینده را بهتر شناسایی کند و همچنین راه را برای درمان شخصیتر برای بیماران مبتلا به بیماری قلبی هموار کند.
اکثر ما با نوار قلب یا همان ECG آشنا هستند که شامل مجموعهای از ۱۲ الکترود قرار گرفته در اطراف قفسه سینه و روی اندامهاست که فعالیتهای الکتریکی قلب را ثبت میکنند و برای تشخیص ناهنجاریهای بیماریهای قلبی مانند آریتمیهایی که میتوانند باعث ایجاد قلب شوند. استفاده می کند که کار می کند. با این حال، اطلاعاتی که این 12 الکترود می توانند ارائه دهند محدود است.
در حال حاضر، نقشهبرداری از فعالیت الکتریکی قلب را میتوان از طریق یک مطالعه الکتروفیزیولوژی (EP) انجام داد، که در آن یک کاتتر در حفرههای قلب قرار داده میشود. این روش تهاجمی معمولاً حدود دو ساعت طول می کشد، نیاز به یک برش کوچک در ران یا گردن دارد و نیاز به آرام کردن بیمار دارد.
روش دیگر تصویربرداری الکتروکاردیوگرافی (ECGI) است که می توان آن را با استفاده از سی تی اسکن انجام داد که نیاز به اشعه دارد.
اکنون محققان دانشگاه کالج لندن به طور قابل توجهی این دستگاه 12 الکترودی را بهبود داده اند و یک جلیقه ECGI ایجاد کرده اند که غیرتهاجمی، کارآمد، سریع، قابل استفاده مجدد است و تصاویری با وضوح بالا از فعالیت الکتریکی قلب ارائه می دهد.
این دستگاه همراه با اسکن MRI قلب می تواند خطر مشکلات قلبی در آینده را تشخیص دهد.
گابی کپتور، نویسنده اصلی این مقاله میگوید: «ما مشکلی را در پزشکی قلبی عروقی شناسایی کردهایم. تصویربرداری قلب در چند دهه اخیر پیشرفت های قابل توجهی داشته است، اما ما فعالیت الکتریکی قلب را آنچنان که باید فشرده مطالعه نکرده ایم و فناوری استاندارد فعلی برای نظارت بر فعالیت الکتریکی قلب، الکتروکاردیوگرام 12 لید (ECG) است. در 50 سال گذشته تغییر چندانی نکرده است.
الکترودهای ECG سنتی از نقره/کلرید نقره ساخته شده اند که سیگنال های ECG را با یک لایه ژل الکترولیت هدایت می کند که رسانایی را از پوست بیمار جدا می کند. این الکترودها به راحتی آسیب می بینند، قابل استفاده مجدد نیستند و ممکن است باعث تحریک پوست شوند. بنابراین محققان از الکترودهای خشک مبتنی بر پارچه – ساخته شده از نخ پلی آمید رسانا و با روکش نقره – استفاده کردند که راحت، کشسان، بدون ژل هستند و می توانند چندین بار شسته شوند و دوباره استفاده شوند.
این جلیقه با 256 الکترود متصل و قابل جابجایی از 100% پنبه، تنفس پذیر و بادوام ساخته شده و قابلیت شستشو در دمای بالا را دارد.
محققان 77 داوطلب را برای آزمایش جلیقه ECGI خود انتخاب کردند، از جمله 50 سالمند و 27 داوطلب جوان سالم، و تنها پنج دقیقه طول کشید تا جلیقه فعالیت الکتریکی قلب آنها را در حالی که به پشت دراز کشیده بودند، ثبت کند.
سپس یک اسکن رزونانس مغناطیسی قلبی غیر تهاجمی (CMR) برای ایجاد تصاویر دقیق از ساختارهای قلب انجام شد. با ترکیب داده های ECGI و CMR، محققان توانستند مدل های دیجیتالی سه بعدی از قلب و فعالیت الکتریکی اطراف آن را ایجاد کنند.
متیو وبر، نویسنده ارشد این مطالعه گفت: «به عنوان استاندارد طلایی در تصویربرداری قلب، MRI قلب وضعیت بافت ماهیچه قلب را به ما نشان میدهد، از جمله جایی که سلولهای عضلانی مرده ممکن است در آن قرار داشته باشند.
با استفاده از تصویربرداری دقیق الکتروکاردیوگرافی، میتوانیم این ویژگیها را با پیامدهایشان مرتبط کنیم و ببینیم چگونه ممکن است بر سیستم الکتریکی قلب تأثیر بگذارند. جلیقه نوآورانه ما قطعه گم شده پازل را تکمیل می کند.
محققان می گویند جلیقه ECGI آنها می تواند یک روش غربالگری موثر برای تشخیص خطر مشکلات قلبی در آینده باشد.
کپتور میگوید: «ما معتقدیم جلیقهای که تولید کردهایم میتواند یک ابزار غربالگری سریع و مقرونبهصرفه باشد و با اطلاعات الکتریکی جامعی که ارائه میکند، میتواند به ما در تشخیص بهتر خطر ابتلا به آریتمیهای خطرناک قلبی در آینده کمک کند.»
وی افزود: همچنین می توان از آن برای ارزیابی تاثیر داروها، دستگاه های جدید قلبی و مداخلات سبک زندگی بر سلامت قلب استفاده کرد. پیش بینی خطر مرگ ناگهانی قلبی در حال حاضر دشوار است. برای مثال، مشخص نیست که چگونه یک ویژگی ساختاری یا ناهنجاری قلب ممکن است بر خطر تأثیر بگذارد.
به گفته محققان، توانایی تشخیص بهتر خطر آریتمی قلبی به ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی کمک میکند تا تعیین کنند کدام بیماران به دستگاههایی مانند دفیبریلاتورهای کاشتنی نیاز دارند که بر قلب نظارت میکنند و در صورت لزوم برای بازگرداندن ریتم طبیعی به قلب شوک میدهند.
از پایان این مطالعه، این دستگاه با موفقیت در 800 بیمار مورد استفاده قرار گرفته است. در حال حاضر برای تصویربرداری از قلب افراد مبتلا به بیماری هایی مانند کاردیومیوپاتی استفاده می شود.
مطالعات طولی تایید خواهد کرد که آیا بیومارکرهای بالقوه مشتق شده از ECGI وجود دارد که می تواند برای پیش بینی خطر استفاده شود.
این مطالعه در مجله Cardiocular Magnetic Resonance منتشر شده است.