بعد- “آیا نباید از انسان ها مراقبت کنیم که ارگان اصلی بدن ما، مرکز فرماندهی و کنترل همه چیز در بدن ماست؟ بدون مغز ما وجود نداشتیم.” به گفته آکادمی عصب شناسی آمریکا، آماده باشید تا روی مغز خود تمرکز کنید زیرا عصر عصب شناسی پیشگیرانه فرا رسیده است. در واقع، آکادمی امیدوار است تا سال 2050 همه آمریکایی ها را در گروه سلامت مغز قرار دهد. ناتالیا رست، متخصص مغز و اعصاب و مدیر مرکز جامع سکته مغزی در بیمارستان عمومی ماساچوست، می گوید: “این یک انقلاب سلامت مغز است. ما می خواهیم به مردم کمک کنیم تا بفهمند زندگی سالم با مغز سالم شروع می شود.” چشم انداز آکادمی این است که یک روز در 25 سال، شما، فرزندانتان و نوه هایتان برای معاینات سالانه «مغز خوب» تحت پوشش بیمه به عنوان مراقبت پیشگیرانه به پزشک مراجعه کنید.
بر اساس گزارش CNN، او می‌گوید: «ما از پرداخت‌کنندگان اصلی بیمه می‌خواهیم که ویزیت مغزی را در زمانی که مادر در نظر دارد بارداری یا باردار است پوشش دهند. سپس وقتی نوزاد به دنیا آمد، با پزشک اطفال تماس می‌گیریم و سپس از هر آنچه در مورد مراقبت بهینه می‌دانیم استفاده می‌کنیم.» عملکرد مغز ما یاد می گیریم که عملکرد مغز کودک را تا نوجوانی دنبال کنیم. “مداخلات ممکن است شامل تشویق مادران به شیر دادن تا زمانی که ممکن است یا محدود کردن قرار گرفتن کودک در معرض نمایشگرها و بهبود عادات خواب است که می تواند تا بزرگسالی ادامه یابد و موارد دیگر.”
با افزایش سن، هر آزمایش مغز بر پیشگیری اولیه از بیماری‌های مخرب مغز مانند دیابت، چاقی و بیماری‌های قلبی تمرکز می‌کند. روست می افزاید: «این بازدیدها تا آخر عمر ادامه خواهند داشت، زیرا حتی با افزایش سن یا ابتلا به یک بیماری شناختی، همچنان می توانیم سلامت مغز را در حالی که با اختلالات مغزی زندگی می کنیم، بهینه کنیم.
چه چیزی ممکن است در طول یک معاینه مغز در آینده تجربه کنید؟ برای درک این موضوع، اجازه دهید به معاینه پیشرفته مغز که امروزه در دسترس است نگاهی بیندازیم.
تحقیقی در مورد پیری مغز
به عنوان مثال، برنامه جدید موسسه بیماری های عصبی فلوریدا شامل شرکت کنندگان در یک کارآزمایی بالینی بود که انتظار می رفت تحقیقات آنها بر رشد مغز در سنین بالا متمرکز شود. این مطالعه خطرات ژنتیکی، رفتاری و سبک زندگی افراد را برای زوال شناختی مورد بررسی قرار داد، فهرستی شخصی از زمینه‌هایی که نیاز به بهبود دارند ارائه کرد و در یک آزمایش جدید در این زمینه، پیشرفت فردی شرکت‌کنندگان را از طریق آزمایش خون ردیابی کرد.
چنین آزمایش‌های خونی منحصربه‌فردی می‌توانند سطوح آمیلوئید، تاو* و سایر نشانگرهای زیستی مشخصه بیماری آلزایمر و سایر شرایط دژنراتیو را شناسایی کنند. رسوبات آمیلوئید می تواند چندین دهه قبل از شروع علائم، حتی در دهه سوم و چهارم زندگی، در مغز جمع شود.
در حال حاضر تخمین زده می شود که بیش از 46 میلیون آمریکایی علائم پیش از آلزایمر را داشته باشند و علائم پاتولوژیک این بیماری را می توان قبل از شروع زوال شناختی در خون و مغز تشخیص داد.
در کارآزمایی فوق ابتدا خون از داوطلبان گرفته شد و به آزمایشگاهی در بوستون منتقل شد تا سطح کلسترول خوب و بد، التهاب، مقاومت به انسولین و تغذیه تعیین شود.وی عروق و سکته را تعریف کرد. عوامل خطر عروقی مانند فشار خون بالا، کلسترول بالا، قند خون بالا یا دیابت ممکن است علت بیماری آلزایمر نباشند، اما ممکن است آسیب شناسی آلزایمر را تسریع کنند.
سوال مهم دیگر در مورد شرکت کنندگان در کارآزمایی بالینی این بود که آیا آنها یک یا چند نسخه از ژن APOE4 داشتند یا خیر. افرادی که یک یا چند نسخه از این نوع ژن را به ارث می برند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری آلزایمر هستند، اما بسیاری از آنها هرگز به این بیماری مبتلا نمی شوند. سپس، اسکن استخوان و بدن، خطر نازک شدن استخوان، یا پوکی استخوان، همراه با اختلال شناختی، و همچنین شکستگی و افتادن را تعیین کرد که می‌تواند بر توانایی فعال ماندن، ورزش، انجام کارهای روزانه یا مراقبت از خود تأثیر منفی بگذارد.
این اسکن همچنین اطلاعات مهمی در مورد توده عضلانی فرد و درصد و توزیع چربی بدن ارائه می دهد که می تواند برای مغز مضر باشد، به خصوص زمانی که در اطراف کمر انباشته شود. با افزایش اندازه شکم، مرکز حافظه در مغز کوچک می شود، سپس معاینه چشمی فرد نشان می دهد که آیا مشکل بینایی دارد یا خیر.این مهم است زیرا مشکلات بینایی می تواند بر شناخت فرد تأثیر بگذارد. همچنین می‌تواند علائم اولیه آسیب عصبی به رگ‌های خونی پشت چشم یا شبکیه را نشان دهد که ناشی از دیابت، فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر یا حتی سرطان است.
سپس تست های شناختی انجام می شود. فرد باید بگوید از 15 کلمه ای که می شنود فوراً چند کلمه را به خاطر می آورد. همچنین فرد باید بگوید چند چهره و نام افراد مختلف را که در رایانه به او نشان داده شده است می تواند به خاطر بسپارد و سپس ذکر کند. فرد باید نشان دهد که چگونه یک شکل هندسی پیچیده و سپس شکل دیگری که پیچیده تر از شکل قبلی است را به خوبی به خاطر می آورد.
سپس این سوال مطرح می شود: یک فرد چند ساعت خواب بدون وقفه می تواند بخوابد؟ کمبود خواب یکی از دلایل شناخته شده پوسیدگی مغز است. بزرگسالان باید هر شب هفت تا هشت ساعت خواب با کیفیت داشته باشند تا به مغز فرصت داده شود تا سلول های مرده و در حال مرگ را جایگزین کند.
برخی از سوالات ممکن است بی ربط و غیرمنتظره به نظر برسند. به عنوان مثال، از داوطلب پرسیده می شود که پریود او چه زمانی شروع شده است، چند بار بارداری داشته است و آیا هیسترکتومی اولیه انجام داده است یا هیسترکتومی. این پرسش‌ها به این دلیل مطرح می‌شوند که نتایج تحقیقات نشان می‌دهد که بین میزان استروژن یک زن در طول زندگی، تعداد فرزندان و خطر مشکلات شناختی و نگرانی‌های سلامتی او ارتباط قوی وجود دارد.
اگر داوطلب زن یائسه ای باشد، از او می پرسند که آیا گرگرفتگی دارد یا خیر. این سوال به این دلیل مطرح می شود که گرگرفتگی با افزایش خطر بیماری قلبی و زوال شناختی مرتبط است، در حالی که از دست دادن استروژن در دوران گذار به یائسگی یک عامل خطر اصلی برای زوال عقل و بیماری آلزایمر است. زنان در مقایسه با مردان عوامل خطر بسیار متفاوت و منحصر به فردی برای ابتلا به زوال عقل دارند. اگر زنان در ناحیه میانی خود تجمع چربی داشته باشند، خطر زوال عقل آنها 39 درصد بیشتر است. علاوه بر این، کاهش سریع استروژن در دوره قبل از یائسگی یکی این یکی از موثرترین عوامل خطر در ایجاد آسیب شناسی آلزایمر در مغز است.
سپس سلامت عاطفی داوطلب بررسی می شود. آیا در کودکی مورد غفلت قرار گرفته اید یا مورد بی توجهی قرار گرفته اید؟ یکی آیا پدر و مادرش را از دست داده، از آزار روانی و جنسی رنج برده است یا نه؟ این نوع از تجربیات نامطلوب دوران کودکی، که به عنوان ACE شناخته می شوند، نشان داده شده است که از رشد سالم مغز در کودکان جلوگیری می کنند و به بسیاری از مشکلات مرتبط با سلامت در طول زندگی کمک می کنند. حتی در بزرگسالی، افسردگی، اضطراب و سایر بیماری های روانی می تواند بر توانایی مغز برای عملکرد تأثیر بگذارد. آسیب‌های عاطفی مانند خشونت خانگی، تجاوز جنسی، و از دست دادن فرزند، همسر یا شغل می‌تواند مغز را با هورمون‌های استرس‌زا پر کند. اینها در طول زمان مشخص می شوند.
هدف جلوگیری از پوسیدگی مغز با پیروی از یک برنامه شخصی سازی شده برای هر فرد است، همانطور که می توان با کنترل کلسترول و فشار خون بالا از حملات قلبی جلوگیری کرد.
تا زمانی که ویزیت های مغزی به بخشی استاندارد از مراقبت های پیشگیرانه تبدیل شود، چنین تحلیل های عمیق مغزی ممکن است محدود به افرادی باشد که در کارآزمایی های بالینی شرکت می کنند یا افرادی که دارای پول و بیمه درمانی با کیفیت بالا هستند. برای آزمایش‌های آلزایمر و سایر تحقیقات سلامت مغز به داوطلبان فوری نیاز است. انجمن آلزایمر برای شرکت در کارآزمایی های بالینی به دنبال افراد مبتلا به آلزایمر و همچنین مراقبین آنها و افراد بدون زوال شناختی است. موسسه ملی پیری در حال حاضر تقریباً 500 کارآزمایی بالینی فعال مرتبط با بیماری آلزایمر و زوال عقل مربوطه را پشتیبانی می کند.
*تاو پروتئینی است که وظیفه آن حفظ ساختار طبیعی نورون ها است. در بیماری آلزایمر، فعالیت تاو بدون کنترل افزایش می یابد و به جای حفظ ساختار طبیعی نورون ها، آنها را خم می کند و توده های نوروفیبریلاری تشکیل می شود.
بیماری دژنراتیو نوعی بیماری است که باعث از بین رفتن بافت یا اندام در طول زمان می شود. انواع مختلفی از بیماری های دژنراتیو وجود دارد و بسیاری از آنها با افزایش سن همراه هستند یا در طول فرآیند پیری بدتر می شوند. بیماری های دژنراتیو توسط عوامل مختلفی ایجاد می شوند.