انسان تا جوانی قدر سلامتی خود را نمی داند، اما با بالا رفتن سن می فهمد که سلامتی یکی از بزرگترین نعمت های زندگی است.
گاهی برای جلوگیری از مشکلات جسمی جدی در سنین بالا، باید اقداماتی انجام داد تا از بروز این مشکلات جسمی در دوران نوجوانی و جوانی جلوگیری کرد. پوکی استخوان یکی از بیماری های شایعی است که اکثر افراد در سنین میانسالی و سالمندی از آن رنج می برند.
شدت پوکی استخوان در افراد مختلف متفاوت است و از آنجایی که افراد در سنین پایین سبک زندگی ناسالمی دارند، در میانسالی و سالمندی بیشتر مستعد ابتلا به پوکی استخوان می شوند. «دکتر سید محسن خوش نیت» فوق تخصص غدد و متابولیسم، مدرس دانشگاه و محقق پژوهشکده علوم غدد و متابولیسم دانشگاه علوم پزشکی تهران شما را با پوکی استخوان و مشکلات ناشی از آن آشنا می کند.
هر روز شل تر از دیروز است!
پوکی استخوان یکی از بیماری های شایعی است که بسیاری از افراد در سنین بالا به آن مبتلا می شوند. پوکی استخوان در واقع کاهش توده استخوانی بدن است. استخوان ها در بدن ساختار خاصی دارند و از دو لایه تشکیل شده اند. در واقع استخوان دارای یک لایه داخلی و یک لایه بیرونی است.
در حالی که لایه داخلی ساختاری متراکم شبیه لانه زنبوری دارد، بافت آن کاملا سفت است. در چنین مواردی، زمانی که مفاصل صفحات استخوانی کاهش یافته یا ساختار میکروسکوپی ویژه آنها مختل می شود، استخوان ها می توانند بشکنند.
در این حالت استخوان ها نمی توانند بار و وزنی که از بدن وارد می شود را تحمل کنند. به عبارت دقیق تر، وقتی توده استخوانی کاهش می یابد، میزان استخوان تغییر می کند، با کاهش تراکم استخوان، کیفیت آن تغییر می کند، در واقع پلاک های بین استخوانی توخالی و اتصالات آنها به دلیل پوکی استخوان ضعیف می شود.
تاثیر زمان بر بدن
برخی از علل پوکی استخوان قابل کنترل نیستند. به عنوان مثال یکی از این عوامل افزایش سن است و هر چه سن شما بالاتر می رود احتمال ابتلا به پوکی استخوان بیشتر می شود. بدن تا سن 20 سالگی استخوان می سازد، این مشکل بین 20-40 سالگی تثبیت می شود و از 40 سالگی تراکم استخوان کاهش می یابد. پس از چهل سالگی، انتظار می رود تراکم استخوان سالانه نیم تا یک درصد کاهش یابد.
درباره فردا فکر کن
برای پیشگیری از پوکی استخوان باید از سنین کودکی و نوجوانی مورد توجه قرار گیرد، زیرا این سنین مهم ترین دوران استخوان سازی به شمار می روند، بنابراین افراد باید به این دوران توجه ویژه ای داشته باشند. باید به این سن مانند یک بانک نگاه کرد، یعنی تا حد امکان ذخیره کلسیم را برای سنین بالاتر در نظر گرفت. کلسیم تا سن بیست سالگی در بدن ذخیره می شود و با افزایش سن از این کلسیم استفاده می شود.
بروز شکستگی استخوان در زنان
جنسیت عامل دیگری است که ممکن است در پوکی استخوان نقش داشته باشد. این عامل یکی از عوامل غیر قابل کنترل محسوب می شود. زنان بیشتر از مردان مستعد ابتلا به پوکی استخوان هستند. توده استخوانی زنان کوچکتر و شکننده تر از مردان است که می تواند خطر ابتلا به پوکی استخوان را در زنان افزایش دهد. به طور معمول از هر سه زن یک نفر به پوکی استخوان مبتلا می شود، در حالی که این تعداد در مردان متفاوت است، به این معنی که از هر هشت مرد تنها یک نفر به پوکی استخوان مبتلا می شود.
یکی دیگر از عواملی که زنان را بیشتر از مردان مستعد ابتلا به پوکی استخوان می کند، یائسگی است. به طور کلی، حدود پنج تا ده درصد از توده استخوانی در زنان ده سال پس از یائسگی از بین می رود. این مشکل به دلیل تولید ناکافی هورمون استروژن ایجاد می شود. این هورمون نقش مهمی در استحکام استخوان های بدن دارد.
زنانی که تخمدان هایشان را به دلیل بیماری یا در نتیجه جراحی برداشته اند، زودتر از دیگران به پوکی استخوان مبتلا می شوند. البته آقایان هم دچار پوکی استخوان هستند و معمولا از سن شصت و پنج سالگی احتمال پوکی استخوان وجود دارد.
چقدر ارث می بری؟
عامل مهم دیگری که می تواند در پوکی استخوان نقش داشته باشد، وراثت است، حتی تا 70 درصد حداکثر توده استخوانی به وراثت بستگی دارد. در خانواده ای که والدین آن ها پوکی استخوان دارند، احتمال ابتلای کودکان به پوکی استخوان در مراحل بعدی زندگی بیشتر است.
برو چاق شو
یکی از عواملی که می تواند در ایجاد پوکی استخوان نقش داشته باشد، وزن فرد و اندازه استخوان های بدن است، بنابراین هر چه خانم ها از نظر ساختار استخوانی بزرگتر باشند، کمتر به پوکی استخوان مبتلا می شوند. زنان لاغر بیشتر از زنان چاق با استخوان های بزرگ مستعد ابتلا به پوکی استخوان هستند.
رابطه کورتیکواستروئیدها و پوکی استخوان
بسیاری از مردم بر این باورند که برخی داروها، به ویژه کورتیکواستروئیدها، می توانند باعث پوکی استخوان شوند. داروهای ضد تشنج و کورتیکواستروئیدها می توانند خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش دهند. افرادی که بیش از سه ماه از کورتیکواستروئیدها استفاده می کنند، مستعد ابتلا به پوکی استخوان هستند. اما برخلاف تصور رایج، دارویی مانند «لووتیروکسین» (لووتیروکسین) که برای درمان گواتر (تیروئید) تجویز میشود، تأثیری بر پوکی استخوان ندارد و این باور نادرست است که این دارو در تحلیل استخوان نقش دارد. . پوکی استخوان.
این دارو تنها زمانی که در دوزهای بالا مصرف شود می تواند تا حدودی به پوکی استخوان کمک کند. همچنین برخی تصور می کنند ایبوپروفن یکی از داروهایی است که می تواند باعث پوکی استخوان شود که این نیز اشتباه است زیرا ایبوپروفن نقشی در پوکی استخوان ندارد.
بقیه مقصران را بشناسید
به غیر از عواملی که ذکر شد، عوامل دیگری نیز می توانند باعث پوکی استخوان شوند. به عنوان مثال، افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید بیشتر از پوکی استخوان رنج می برند. بیماری دیگری که می تواند باعث پوکی استخوان شود، پرکاری تیروئید یا کم کاری تیروئید است.
افراد مبتلا به سرطان نیز مستعد پوکی استخوان هستند. علاوه بر این، سوء جذب و سوء تغذیه از دیگر عوامل پوکی استخوان است. افرادی که پیوند عضو داشته اند یا مردانی که کمبود هورمون های جنسی دارند ممکن است به پوکی استخوان مبتلا شوند. همه این عوامل غیر قابل کنترل تلقی می شوند و در این موارد نمی توان برای پیشگیری از پوکی استخوان کاری انجام داد.
علائم پوکی استخوان را بشناسید
پوکی استخوان علائم متعددی دارد که افراد باید آنها را جدی بگیرند و فورا به پزشک مراجعه کنند. یکی از علائم پوکی استخوان قوز پشت است. علاوه بر این، کوتاه شدن بیش از سه سانتی متر قد و شکستگی های ناشی از زمین خوردن های ساده از دیگر علائم پوکی استخوان است.
جلوگیری از آکنه
اگرچه در بیشتر موارد نمی توان از پوکی استخوان پیشگیری کرد، اما در برخی موارد قابل پیشگیری است. یکی از دلایلی که می تواند توده استخوانی را کاهش دهد، کم تحرکی و نداشتن برنامه ورزشی مداوم است. افراد باید ورزش هایی را که به استخوان ها فشار می آورد (مانند کوهنوردی، پیاده روی) را در برنامه های زندگی خود بگنجانند. انجام این کار می تواند از پوکی استخوان جلوگیری کند.
موضوع دیگری که مردم باید به آن توجه کافی داشته باشند تغذیه است. تغذیه سالم و مصرف کافی کلسیم و ویتامین دی (د) ممکن است در پیشگیری از پوکی استخوان موثر باشد. علاوه بر این، افراد باید پروتئین کافی مصرف کنند. بسیاری از افرادی که در شهرهایی با هوای آلوده زندگی می کنند از کمبود ویتامین رنج می برند. دی زیرا آلودگی هوا می تواند در جذب این ویتامین اختلال ایجاد کند.
ویتامین دی برای جذب کلسیم ضروری است، بنابراین افراد باید به این موضوع توجه کافی داشته باشند. تامین ویتامین دی باید از جگر، ماهی چرب و تخم مرغ استفاده کنند. مصرف مشروبات الکلی و سیگار کشیدن و به طور کلی استعمال دخانیات می تواند باعث پوکی استخوان شود. اگر افراد بیش از 10 نخ سیگار در روز بکشند، احتمال ابتلا به پوکی استخوان بیشتر می شود.
تشخیص چیست؟
برای تایید بیماری توجه به علائم و همچنین کمک گرفتن از روش های تشخیصی ضروری است. MRI یک عکس اشعه ایکس ساده می تواند به تشخیص این بیماری کمک کند. در تشخیص این عارضه از روش سنجش تراکم استخوان نیز استفاده می شود. بررسی سطح کلسیم و ویتامین دی کار دیگری نیز وجود دارد که باید از طریق ادرار در بدن انجام شود.
آیا درمانی وجود دارد؟
امروزه پوکی استخوان با داروهای جدید قابل کنترل است. یکی از درمانهای پوکی استخوان، استفاده از داروهایی است که بازسازی سلولهای استخوانی را تحریک میکنند. استفاده از داروهای کاهش دهنده تحلیل استخوان نیز برای این منظور مفید است. داروهای متعددی وجود دارد که به کاهش روند پوکی استخوان کمک می کند. تجویز می شود. به طور کلی هدف از درمان پوکی استخوان افزایش توده استخوانی است.
کلسیم را فراموش نکنید!
افراد برای اینکه دچار پوکی استخوان نشوند باید به نکاتی توجه کنند، این نکات ممکن است در نگاه اول ساده به نظر برسند اما می توانند احتمال ابتلا به پوکی استخوان را کاهش دهند.
مصرف قهوه باید محدود شود. مصرف بیش از چهار فنجان قهوه در روز می تواند مشکلاتی را ایجاد کند. از مصرف نوشابه های گازدار نیز باید خودداری شود.
مصرف روزانه کلسیم نباید بیش از 2000 میلی گرم باشد، زیرا مصرف زیاد کلسیم می تواند باعث تجمع آن در کلیه ها شود، اما تعیین کلسیم لازم برای بدن در هر فرد با توجه به شرایط جسمانی او تعیین می شود.
مکمل های کلسیم باید با صبحانه مصرف شوند. کلسیم را نباید با غذاهای حاوی گوشت مصرف کرد زیرا کلسیم جذب آهن از گوشت را کاهش می دهد.
افراد مبتلا به سنگ کلیه باید به جای مکمل های کلسیم از لبنیات استفاده کنند.
قرص کلسیم باید زیر نظر پزشک مصرف شود و مصرف خودسرانه آن به هیچ وجه توصیه نمی شود.
بیشترین کلسیم در محصولات لبنی یافت می شود، بنابراین باید در رژیم غذایی خود جایی برای محصولات لبنی ایجاد کنید.
مصرف برخی سبزیجات می تواند به تامین کلسیم بدن کمک کند، بنابراین نباید از مصرف این سبزیجات غافل شوید. به عنوان مثال، نعناع، جعفری و ریحان نسبت به سایر سبزیجات حاوی کلسیم بیشتری هستند.
مصرف برخی از مغزها باید در رژیم غذایی گنجانده شود. مغزهایی مانند بادام، فندق و پسته حاوی مقادیر خوبی از کلسیم هستند، اما به اندازه لبنیات کلسیم بالایی ندارند.
منبع: همشهری آنلاین