دکتر معصومه بختیاری درباره عوارض شایع بارداری گفت: در دوران بارداری ممکن است عوارض و مشکلاتی به وجود بیاید که اغلب با درمان های خانگی و دارویی ساده برطرف می شود. یکی از شایع ترین شکایات زنان باردار حالت تهوع و استفراغ است که معمولا بین اولین و دومین پریود عقب افتاده رخ می دهد. یعنی این حالت بین هفته 6 تا 8 بارداری شروع می شود و معمولا تا هفته 14 تا 16 بارداری با درجات مختلف شدت می یابد.
وی افزود: اگرچه حالت تهوع و استفراغ در بارداری در هنگام صبح بیشتر است و به همین دلیل به آن حالت تهوع صبحگاهی نیز می گویند، اما می تواند در طول روز ادامه داشته باشد. حدود سه چهارم زنان باردار حالت تهوع و استفراغ را تجربه می کنند که در 50 درصد موارد تا هفته 14 بارداری و در 90 درصد موارد تا هفته 22 بارداری برطرف می شود.
پیکا یا هرزه خواری، تمایل یک زن باردار به خوردن غذا و گاهی اوقات اقلام غیرخوراکی عجیب و غریب مانند بستنی، نشاسته و خاک است که شیوع آن 30 درصد تخمین زده می شود.
وی درباره نحوه درمان حالت تهوع و استفراغ در دوران بارداری توضیح داد: درمان های رایج به ندرت این عارضه را به طور کامل درمان می کند و فقط تا حدی علائم را تسکین می دهد. یک اقدام بسیار مفید این است که غذای مصرفی را به بخش های کوچکتر تقسیم کنید. در واقع اگر خانم باردار به جای سه وعده غذایی سنگین، چندین وعده غذایی کوچک بخورد، در کنترل این حالت بسیار موثر است.
وی افزود: همچنین استفاده از گیاه زنجبیل یا داروهای گیاهی با پایه زنجبیل، ویتامین B6 و داروهای ضد تهوع و استفراغ که توسط پزشک برای تهوع و استفراغ مداوم و شدید تجویز می شود تا حدودی به بهبود این وضعیت کمک می کند. البته در برخی موارد، حالت تهوع و استفراغ به حدی شدید است که منجر به کم آبی بدن و عدم تعادل الکترولیتی مرتبط با گرسنگی می شود که می تواند خطرات جدی ایجاد کند. در چنین مواردی خانم باردار باید در بیمارستان بستری و تحت درمان قرار گیرد.
یکی از اعضای تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا با اشاره به سایر عوارض شایع بارداری گفت: یکی دیگر از عوارض شایع سوزش سر دل است که اغلب زنان باردار از آن شکایت دارند. این عارضه در اثر برگشت یا برگشت محتویات معده به قسمت تحتانی مری ایجاد می شود. یکی از دلایل آن می تواند شل شدن اسفنکتر تحتانی مری به دلیل تغییرات هورمونی باشد. جابجایی به سمت بالا و فشردگی معده به دلیل بزرگ شدن رحم به خصوص در نیمه دوم بارداری نیز می تواند باعث این عارضه شود. این عارضه در اکثر زنان خفیف است و با اقداماتی مانند دراز کشیدن یا کاهش مقدار و افزایش وعده های غذایی و در نهایت مصرف داروهای ضد اسید برطرف می شود.
این متخصص زنان، پرخوری یا پیکا را از دیگر عوارض گوارشی بارداری برشمرد و بیان کرد: پیکا یا پرخوری، تمایل زن باردار به خوردن غذا و گاهی اوقات غیر خوراکی های عجیب و غریب مانند بستنی، نشاسته و کثیفی است که توزیع آن ها گسترده است، حدود 30٪ تخمین زده می شود. برخی معتقدند که این حالت ناشی از کمبود شدید آهن است، اما در برخی موارد این حالت در زنانی که کمبود آهن ندارند مشاهده شده است و حتی در برخی موارد مصرف این غذاهای غیرعادی بوده که باعث کمبود آهن شده است. در برخی موارد، یک زن باردار نیز ممکن است ترشح بیش از حد بزاق را همراه با گلبرگ را تجربه کند. علت این وضعیت مشخص نیست، اما به نظر می‌رسد که می‌تواند در اثر تحریک غدد بزاقی به‌ویژه در اثر مصرف موادی مانند نشاسته ایجاد شود.
وی همچنین با اشاره به شیوع سردرد و کمردرد در زنان باردار، اظهار کرد: سردردهای طبیعی در دوران بارداری تقریباً شایع است، اما در 5 درصد موارد زنان باردار ممکن است شروع جدیدی از سردرد یا نوع جدیدی از سردرد را تجربه کنند. معمولا به استامینوفن ساده پاسخ می دهند. اما در صورت شدید و مداوم بودن، خانم باردار باید برای ارزیابی های خاص به متخصص مغز و اعصاب ارجاع شود.
وی تاکید کرد: همچنین 70 درصد زنان باردار ممکن است کمردرد را تجربه کنند که اغلب خفیف است و پس از کشش شدید، خم شدن، بلند کردن اجسام یا پیاده روی زیاد رخ می دهد. ملاحظاتی مانند خم کردن زانوها هنگام بلند کردن اجسام به جای قوس دادن به کمر، نگه داشتن پشت با بالش هنگام نشستن، پرهیز از پوشیدن کفش های پاشنه بلند و نامناسب می تواند تا حدودی این درد را تسکین دهد.
وی افزود: با پیشرفت بارداری و رشد جنین، ناراحتی همراه با کمردرد افزایش می یابد. چاقی، سابقه کمردرد و افزایش وزن بیش از حد در دوران بارداری می تواند باعث این عارضه شود. لازم به ذکر است که این کمردرد گاهی ممکن است تا چندین سال بعد از بارداری نیز ادامه داشته باشد. یکی از نکات مهم در مورد این عارضه این است که تا زمانی که معاینه کامل ارتوپدی انجام نشود، کمردرد شدید را نمی توان حاملگی دانست.
بختیاری ادامه داد: کمردرد شدید در دوران بارداری می تواند ناشی از علل نادر دیگری مانند پوکی استخوان، بیماری دیسک، آرتریت نخاعی یا التهاب مفاصل باشد. کمردرد خفیف و مکرر در دوران بارداری معمولاً به مسکن‌هایی مانند استامینوفن و شل‌کننده‌های عضلانی، گرما و کمپرس گرم و استراحت پاسخ خوبی می‌دهد. ورزش های تجویز شده توسط پزشک برای تقویت عضلات پشت و سفت کردن کمربند نیز می تواند کمک کننده باشد.
یکی از اعضای تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا با در نظر گرفتن واریس به عنوان یکی از دیگر عوارض شایع بارداری، توضیح داد: واریس پا معمولاً زمینه مادرزادی دارد که به تدریج با افزایش سن ظاهر می شود. هر عاملی که بر رگ های خونی پایین فشار بیاورد، مانند بزرگ شدن رحم، رگ های واریسی را بدتر می کند. رگ های واریسی روی پا با پیشرفت بارداری و به خصوص با بارداری طولانی تر بدتر می شوند. گاهی اوقات علائم خفیف هستند، یعنی فقط تغییر در ظاهر ساق پا یا احساس ناراحتی در پایان روز، گاهی اوقات شدید هستند و خانم باردار برای تسکین درد و ناراحتی نیاز به استراحت طولانی و بالا بردن پا دارد. علاوه بر این اقدامات، پوشیدن جوراب های مخصوص ضد واریس نیز گاهی تجویز می شود.
وی ادامه داد: در موارد نادری ممکن است رگ های واریسی در ناحیه تناسلی زن باردار ظاهر شود که ممکن است همزمان با واریس پا ایجاد شود یا نباشد. با این حال، در موارد نادر، رگ‌های واریسی حجیم می‌تواند ایجاد شود که می‌تواند باعث درد یا ترکیدن رگ‌های خونی و خونریزی شود. در این موارد پوشیدن جوراب شلواری مناسب و در صورت واریس بسیار شدید استفاده از پدهای مخصوص پلاستیک اسفنجی در ناحیه تناسلی توصیه می شود.
بختیاری بواسیر را یکی از عوارض بارداری عنوان و بیان کرد: بواسیر گشاد شدن یا واریس ناحیه مقعد یا مقعد است که می تواند در اثر افزایش فشار به وریدهای لگن ایجاد شود، اما اغلب قبل از بارداری خفیف بوده و در بارداری عود می کند. شیوع این عارضه حدود 40 درصد است و استفاده از بی حسی موضعی، نشستن در آب گرم و استفاده از غذاهای نرم کننده مدفوع می تواند به کاهش درد و تورم کمک کند. البته اگر لخته خونی به نام ترومبوز در وریدهای واریسی ایجاد شود و درد شدیدی وجود داشته باشد، جراحی با بی حسی موضعی برای برداشتن لخته خون انجام می شود.
به گزارش روابط عمومی مرکز درمان ناباروری ابن سینا، وی اختلال خواب را یکی از شایع ترین شکایات زنان باردار دانست و گفت: این اختلالات از ابتدای بارداری ظاهر می شود و برخی از زنان باردار ناراحتی خود را از طریق خستگی و خستگی بروز می دهند. افزایش نیاز به خواب.” این عارضه می تواند ناشی از افزایش سطح هورمون پروژسترون در دوران بارداری باشد. سایر مشکلات رایج مانند تنگی نفس و تکرر ادرار نیز می تواند بر کیفیت و کمیت خواب تأثیر بگذارد.
وی در پایان خاطرنشان کرد: عواملی مانند چاقی و افزایش وزن بیش از حد در دوران بارداری می تواند بر کمیت و کیفیت خواب تاثیر بگذارد. کیفیت خواب نیز با پیشرفت بارداری کاهش می یابد و چرت های کوتاه روزانه و مصرف قرص های خواب خفیف مانند دیفن هیدرامین می تواند کمک کننده باشد.