دکتر. علیرضا جشینی مطلق گفت: قولنج انقباض ماهیچه های صاف شکم است که در نوزادان ایجاد می شود. کولیک نوزادی در نوزادان یک ماهه وجود ندارد. هنگامی که نوزادان به طور نادرست با شیر مادر تغذیه می شوند، در بسیاری از موارد دچار ناراحتی می شوند و به اشتباه به عنوان کولیک تشخیص داده می شوند.
این ایده باعث می شود که آنها به اشتباه داروهای رایجی را که در انواع مختلفی در بازار موجود است تجویز کنند، در حالی که به نظر ما این انقباضات در دوران شیرخوارگی اصلا کولیک نیستند و به اختلال یا موقعیت نادرست شیردهی مربوط می شوند.
به گزارش ایسنا، وی افزود: اما قولنج نوزادی معمولا در سنین یک ماهگی تا یک سالگی بروز می کند، معمولا حداکثر میزان و شدت درد قولنج روده بین سه تا شش ماهگی است که کودک را بسیار بی قرار می کند. اغلب در بعد از ظهر و شب رخ می دهد و گاهی اوقات این انقباضات آنقدر شدید است که کودک گریه می کند و بی قراری شدید نشان می دهد.
دکتر. جشینی مطلق ادامه داد: گاهی اوقات قولنج در نوزادان بدون توجه به اینکه علت خاصی داشته باشد یا نه، او را در بیمارستان بستری می کند. البته علاوه بر این درد، نوزادان معمولاً مشکلات گوارشی خاصی مانند اسهال و استفراغ ندارند و این انقباضات معمولاً به طور ناگهانی ایجاد می شود و پس از مدتی فروکش می کند.
در بسیاری از کشورهای جهان اعتقاد بر این است که قولنج یک بیماری نیست و یکی از مراحل رشد دستگاه گوارش نوزادان است و نیازی به درمان دائمی یا داروهای خاصی ندارد.
این متخصص نوزاد و کودک تصریح کرد: با توجه به اینکه قولنج روده عامل بیماری نیست، اغلب ایجاد شرایط آرام بخشی را برای تسکین درد قولنج در نوزادان توصیه می کنند.
قبلاً از طریق قنداق کردن نیز این اتفاق می افتاد؛ تا زمانی که پارچه ای دور کودک پیچیده شود، می تواند او را آرام کند. همچنین گاهی اوقات بغل کردن نوزاد به گونه ای مفید است که سر نوزاد زیر چانه والدین و پشت نوزاد به سینه والدین وصل شود. سپس او را به آرامی روی شکم می گیرند تا انقباضات شکمی که باعث ناراحتی و بی قراری نوزاد می شود، آرام شود.
این عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تصریح کرد: روش های دیگری مانند ایجاد صداهای مداوم مانند جاروبرقی یا سشوار و یا گاهی جابجایی نوزاد با ماشین وجود دارد که باعث آرامش او می شود.
گاهی وسایل قدیمی دیگر مانند تکان دادن و حرکات ملایم می تواند کودک را آرام کند. از آنجایی که حرکات گرفتگی عضلات صاف شکم، به ویژه در دستگاه گوارش، بیماری نیست، خطری برای نوزاد ایجاد نمی کند و نباید باعث نگرانی والدین شود.
دکتر. جشنی مطلق افزود: گاهی تعریف یا مرزبندی خاصی از قولنج ارائه می شود. با توجه به اینکه کولیک در نوزادان بین 8 تا 40 درصد شیوع دارد، اگر در هنگام حملات گریه بیش از سه ساعت در روز، سه بار در هفته و بیش از سه هفته باشد، باید از قولنج صحبت کنیم، یعنی درد کولیک نیست. دوران نوزادی؛ به همین دلیل است که ما شیوع را محدود می کنیم و در نهایت یک سری اقدامات دارویی را انجام می دهیم که امروزه بسیار زیاد انجام می شود.
وی درباره داروهای تسکین قولنج گفت: برای رفع قولنج در نوزادان از ساده ترین داروهای ضد نفخ مانند داروهای دایمتیکون، کلوویت و داروهای پروبیوتیک مانند پدیلاکت نوع خارجی مربوطه مانند بیوگایا استفاده می کنیم.
از آنجایی که پروبیوتیک ها به عنوان فلور میکروبی روده شناخته می شوند، اعتقاد بر این است که اثرات کولیک را کاهش می دهند. اما در عمل می بینیم که شیرخوار اغلب با مصرف این همه دارو آرامش لازم را پیدا نمی کند.
زمانی که نوزاد به دلیل شدت درد دچار قولنج می شود، این علائم بالینی است که والدین از ظاهر نوزاد تشخیص می دهند، علاوه بر درد شکم، جیغ، گریه، گاز معده، نفخ، گاهی یبوست و حتی مشت های گره کرده.
دکتر. جاشینی متول تاکید کرد: کاری که به عنوان یک اصل درمانی باید انجام دهیم، اطمینان خاطر است. این بدان معناست که والدین باید بدانند که قولنج یک فرآیند تکاملی است و علت آن دقیقاً مشخص نیست.
تمام داروهای مورد استفاده اثر درمانی پیشگیرانه ندارند. اما هر بار که کودک به این بیماری مبتلا می شود، والدین باید به دنبال مراجعه و شرح حال کامل و معاینه فیزیکی کودک باشند تا مشخص شود که آیا علت این شکایات و شعله ور شدن آن کولیک است نه بیماری دیگری.
به نوزادان زیر یک ماه عرق نعناع ندهید
فوق تخصص شیرخواران و اطفال با اشاره به اینکه دادن نعناع به شیرخواران اشتباه است، گفت: دادن غیر از شیر مادر به نوزاد زیر یک ماه توصیه نمی شود.
حتی برای نوزادان مسنتر که دچار گاز معده میشوند، توصیه میکنیم که مادر خودش از عصاره نعناع استفاده کند، زیرا این عصاره نعنا که از شیر عبور میکند میتواند بر رگهای نوزاد تأثیر بگذارد.
این متخصص نوزاد و کودک افزود: بنابراین توصیه می کنیم از مصرف مستقیم نعناع برای نوزادان خودداری کنید. دلیل این امر این است که آنچه ما به عنوان عرق نعناع داریم غلظت نامشخصی دارد که به روده شیرخوار وارد می کنیم، بنابراین فشار تحریک کننده ای که در روده نوزاد ایجاد می کند نامشخص است و ممکن است در واقع تحریک کننده باشد و از طرف دیگر معده افزایش می یابد. حرکات روده.
از آنجایی که غلظت آن را مشخص نمی کنیم و مطالعه کنترل شده ای در مورد مصرف عرق نعناع در نوزادان وجود ندارد، بنابراین توصیه می کنیم از مصرف مستقیم آن خودداری کنید.
وی در خصوص استفاده از آب نبات برای رفع کولیک و ناراحتی نوزادان و کودکان خردسال، افزود: مصرف محلول نبات به دلیل غلظت بالای قند برای نوزادان مفید نیست، به ویژه اینکه کالری دریافتی از کربوهیدرات ها مضر است.
وی در خصوص رده بندی سنی گفت: از ابتدا تا یک ماهگی در نوزادی و از یک ماهگی تا یک سالگی شیرخوارگی و بین یک تا سه سالگی نیز نوزادان محسوب می شود که این طبقه بندی برای شناخت بیماری ها ضروری و بهتر است. و برای معاینه نوزادان برای رعایت طبقه بندی تاکید می شود که بر خلاف تصور رایج قولنج نوزاد نداریم و همانطور که گفته شد مشکلات نوزادان یک ماهه عموما به دلیل روش های نادرست شیردهی است.