به گزارش مانیبان، محمد اسدی; رئیس اتحادیه عالی بازنشستگان تامین اجتماعی کشور اعلام کرد: سازمان تامین اجتماعی طبق قانون موظف است بیمه شدگان تحت پوشش خود را به صورت رایگان درمان کند و به همین دلیل باید به سمت اجرای قانون حرکت کنیم. ، هرگز برای مطالبه قانون به بیمه تکمیلی اکمل یا طلایی متوسل نخواهیم شد.
رئیس اتحادیه عالی بازنشستگان تامین اجتماعی کشور تعهدات در قرارداد جدید بیمه تکمیلی برای درمان بازنشستگان تامین اجتماعی و تحت پوشش دریافت خدمات جدید را افزایش داد و گفت: قرارداد جدید از ابتدا. آذر شروع می شود و تلاش می کنیم سقف تعهدات در جراحی های سنگین را از 85 به 100 یا 120 میلیون برسانیم. در قرارداد جدید خدماتی مانند روان درمانی حتی در بستری (بدون آسایشگاه) اضافه شده است.
رئیس کانون عالی بازنشستگان تامین اجتماعی درباره مشکلات بیمه تکمیلی درمان در سال گذشته گفت: در قرارداد قبلی تا پایان آبان در ادامه آمده است که بیمه شدگان باید ظرف 20 روز پس از دریافت مدارک، حقوق خود را پرداخت می کردند، اما به دلیل تاخیر در پرداخت های سازمان تامین اجتماعی به بیمه شدگان که گاه تا 3 ماه تاخیر داشت، افراد با تاخیر مواجه شدند. چندین ماه در دریافت خدمات پزشکی خود. صورت حساب ها
اسدی افزود: با پرداخت اخیر صندوق تامین اجتماعی به بیمه شدگان، مطالبات درمانی مستمری بگیران تکمیل می شود. شهریور پرداخت می شود و هزینه ها تا پایان کمتر از یک میلیون تومان است. مهر پرداخت شد
رئیس مرکز عالی بازنشستگان تامین اجتماعی گفت: از آنجایی که حجم قرارداد بالا بود یعنی ماهیانه بیش از یک و نیم همات بود، این تاخیرها باعث شد که بیمه هم در بخش قرارداد و هم در خرید با مشکل مواجه شود. از خدمات و حتی برخی از مراکز درمانی این قرارداد بیمه را لغو کردند، همین موضوع باعث شد بسیاری از مردم از جیب خود پرداخت کنند و سپس درخواست غرامت کنند.
رئیس مرکز عالی بازنشستگان تامین اجتماعی گفت: برخی از مراکز خصوصی نرخ های نظام پزشکی را رعایت نکردند و هزینه های بیشتری را از مردم دریافت کردند که بیمه گر متقبل نشد و طبق فاکتور پرداختی صورت نگرفت.
اسدی در پاسخ به این سوال که چرا خدمات دندانپزشکی تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار نمی گیرد، تصریح کرد: به دلیل بالا بودن هزینه های درمان دندان، حداکثر سقف درمان به سرعت پر می شود و مردم مجبور به پرداخت حق بیمه بالاتری هستند که صرفه اقتصادی ندارد.
رئیس مرکز عالی بازنشستگان گفت: در حال حاضر حدود 5 میلیون نفر از بازنشستگان و مستمری بگیران و خانواده هایشان از بیمه درمان تکمیلی برخوردار هستند که ماهیانه 152 هزار و 500 تومب پرداخت می کنند و بخشی که مربوط به تامین اجتماعی است همان بیمه درمان است. کمک.